ليس نادراً وجود عدم تناسق رأس الرضيع في الشهور الاولى بعد الولادة وذلك لرخاوة عظام الجمجمة وعدم التحامها في هذا العمر وخاصة في الشهر الأول والثاني مما يجعل تناسق الرأس يتأثر بالوضعية التي يكون عليها رأس الرضيع وقد يحدث ذلك حتى قبل الولادة.
الحالة بسيطة وليس لها تأثير على الطفل وتتحسن مع الوقت، اما ان يكون التسطح من الخلف (Brachiocephaly) في معظم الحالات فيبدو الرأس عريضاً بعض الشيء أو أن يكون التسطح من الجانب (Plagiocephaly) فيبدو الرأس غير منتظم وبدرجات مختلفة وقد تبدو الجبهة بارزة في ذلك الجانب.
وما السبب؟ تتكون الجمجمة في المولود من صفائح عظمية بينها فراغات ثم تتحد تدريجياً مع كبر الطفل ولأنها لا تزال رخوة في البداية فأنها تتشكل حسب وضعية رأس الطفل الرضيع، وتحصل اما قبل الولادة (13%) نتيجة وضع الجنين في الرحم او فيما بعد حسب وضعية نوم الطفل في الشهور الاولى، وبالذات التسطح الخلفي والذي هو أكثر شيوعاً حيث ينام معظم الاطفال في وضع النوم على الظهر معظم الوقت. وفي المولودين مبكراً يكون التسطح الجانبي أكثر لرخاوة عظام الجمجمة وبقاء الطفل على الجنب معظم الوقت لعدم قدرته على تحريك رأسه في الشهور الاولى.
وهل يلزم عمل شيء ما؟
لا شيء يلزم غير ان هناك خطوات قد تساعد على تحسين الوضع
- ان نتيح للرضيع وقتاً ينام فيه على بطنه أثناء الصحو قبل عمر 6 شهور مع ملاحظته.
- تغيير وضع الطفل من وقت لآخر فتارة على ظهره وتارة على كرسي مائل حتى لا يكون الضغط على جهة واحدة من الرأس باستمرار. وفي _احيان _ نارة جداً حين يكون الوضع غير عادي فقد يطلب الطبيب اشعة للرأس للتأكد من عدم الالتحام المبكر لعظام الجمجمة (Craniostenosis)
باختصار فان عدم تناسق الرأس عند الرضع كما ذكرنا حالة وقتية ولا تستدعي القلق وتتحسن مع الوقت.
الدكتور / هاشم محمد المساوى
استشاري طب الاطفال
15/11/2020 م