س: طفلي عمره شهرين و نعاني من بكائه المستمر معظم الوقت و اكثر في الليل و صعوبة في نومه و رضاعته طبيعية و قد اعطي قطرات المغص دون نتيجة. ما العمل؟
ج: الحالة يطلق عليها مغص الرضع ( infant colic) و هو شائع قبل عمر 6 شهور و على الاخص في الثلاثة شهور الاولى. و تعريفه من الناحية العلمية وفق المرجعيات المعتمدة حديثاً (Rome criteria IV. 2017) نوبات بكاء مستمر و لفترات طويلة يصعب معها تهدئة الطفل معظم الوقت، بعد التأكد من قبل الطبيب من ان الطفل طبيعي و يزيد وزنه و ليس هناك سبب آخر. و لا شك ان الوضع مقلق للأهل خوفاً من ان تكون للحالة ضرر على الطفل او ان هناك سبب يمكن معالجته، و لذلك فالجزء المهم في العلاج هو تطمين الاهل بأن الطفل طبيعي و ان المشكلة عادية و وقتية، و ان البكاء المستمر لن يؤثر على الطفل و يظل السؤال بعد تطمين الاهل كيف يمكن ان نخفف من الحالة؟ و هل من علاج؟ و الجواب انه طالما لا يوجد سبب عضوي فليس هناك علاج خاص لذلك، و بالتأكيد لا ينصح بإعطاء المسكنات او مهدئات التقلصات(antispasmodic) . وتوجد وصفات للمغص تحوي مادة سيمثكون(simethicon) مثل الدينتوكس(Dentinox) او انفاكول) ( Infacoolو غيره و تصرف بدون وصفه طبية (over the counter) ربما تقلل من الغازات. و هناك نسبة من الأطفال و بالأخص الذين يرضعون رضاعه طبيعية استفادوا من نوع من البكتيريا النافعة التي تعطى بالفم (Lactobacillus reuteri) وربما يفيد الحليب قليل او الخالي من اللاكتوز عندما تكون المشكلة عدم تقبل سكر اللاكتوز (Lactose intolerance) او حليب التحسس البقري عندما يكون لدى الطفل حساسية البروتين البقري و هي حالات قليلة نسبياً.
الدكتور هاشم محمد المساوي
استشاري الأطفال
11-05-2020