(—–) عمره 3 سنوات أصيب بحمى خفيفة وعزوف عن الأكل، ثم ظهر اليوم الثالث طفح (تقرحات) بداخل الفم وحوله وبثور في الأصابع وراحة اليدين والقدمين وأعلى الفخذ في منطقة الحفاظ، وهو ماعدا ذلك طبيعي.
ما هي الحالة؟
الحالة تسمى متلازمة الفم واليد والقدم لارتباطها بظهور الطفح في الفم واليدين والقدمين، وهو في الغالب مرض فيروسي بسيط يسببه فيروس (كوكساكي A).
وهل هو شائع؟
نعم وعلى الأخص في الأطفال دون العاشرة وهو معدٍ حتى قبل ظهور الطفح بعدة أيام، وينتشر في أوقات معينه في السنة وبالذات في دور الحضانة والمدارس.
وما هي الأعراض والعلامات؟
- تقرحات في الفم والحلق: تبدأ تقرحات صغيرة في الغشاء المبطن للفم أو اللسان وأحياناً سقف الفم الأمامي وحول الفم ثم تظهر بثور في اليدين والقدمين والفخذين.
- ارتفاع حرارة الجسم بدرجة خفيفة أو متوسطة ليوم أو يومين غالباً.
- من النادر جداً أن يتكرر الطفح أو يستمر لفترة أطول.
وكيف يشخص المرض:
يعتمد التشخيص أساساً على الوصف الاكلينيكي (وصف أعراض وعلامات المرض)، والطفح المتميز في المناطق المذكورة سابقاً. ويكون جلياً في معظم الحالات. ومن النادر جداً اللجوء لعمل بعض الفحوصات.
وهل هناك مضاعفات للمرض؟
كما ذكرنا آنفاً فإن المرض خفيف بذاته ويتحسن تلقائياً خلال (7-10) أيام، ومن النادر جداً حدوث مضاعفات.
وهل يلزم الذهاب للطبيب؟
عندما لا تكون الأعراض واضحة أو شديدة فيلزم الذهاب للطبيب للتأكد من التشخيص.
وما هو العلاج؟
لا يلزم أي علاج ما عدا خافض الحرارة ومسكن الألم مثل (الباراسيتامول – الايبوبروفين)، كما يلزم إعطاء السوائل لمنع الجفاف وعدم تناول الأطعمة الساخنة والحارقة والحوامض. إن المضادات الحيوية لا فائدة منها حيث أن المسبب فيروس وليس بكتريا. وغالباً ما تكون الحكة خفيفة ولا شيء يلزمها.
وما هي طرق الوقاية؟
محاولة عدم اختلاط الطفل المصاب بأقرانه وعزل حوائجه وغسل اليدين جيداً وخاصة بعد الحمام. وكذلك استعمال المناديل عند العطاس.
الخلاصة…
متلازمة اليد والقدم والفم مرض فيروسي بسيط في الغالب ويخف تلقائياً خلال (7-10) أيام بشكل تام ودون أن يترك الطفح أي أثر. والعلاج هو إعطاء السوائل والمسكنات إن لزم.
إعداد: الدكتور/ هاشم محمد المساوى
استشاري الأطفال
مستشفى جدة الوطني الجديد
يناير 2018
Comments are closed.