نقص الحديد عند الاطفال
(Iron deficiency in children)
مقدمة: الحديد عنصر غذائي مهم لصحة الطفل عامة و لنموه الجسمي والذهني ، حيث أنه مكون اساسي للدم (الهيموجلوبين) الذي يقوم بنقل الأكسجين من الرئتين إلى كل أعضاء الجسم . ونقص الحديد هو أحد الأسباب الرئيسية لفقر الدم عند الاطفال.
يمكن ان يحدث نقص الحديد في كل الاعمار و على الاخص في السنتين الاولى اذا لم يحصل الطفل على الحديد في غذائة ، و كذلك اذا كان معتمدا على الرضاعة الطبيعية بعد عمر 6 شهور ولم يحصل على الحديد كتعويض او لم يكن غذاؤه مدعما بالحديد.
وماهي اعراض نقص الحديد؟
الشحوب ، الاعياء مع المجهود ، قلة التركيز الخفقان احيانا ، ضعف الشهية ، وعادة الرغبة في اكل الثلج و التراب وفي حال فقر الدم تكون الاعراض اكثر وضوحا .واذا لم يعالج فقد يتأثرالطفل على المدى القريب و البعيد . وكذلك تقل مقاومة الطفل للعدوى الميكروبية.
وماهي اسباب نقص الحديد ؟
في الاطفال غالبا عدم حصول الطفل على كمية كافية من الحديد في غذائة . ونادرا ما يكون السبب فقدان الحديد من الجسم اما بسبب عدم الامتصاص او النزيف المتكرر و خاصة من الجهاز الهضمي . وقد يصل نقص الحديد احيانا لدرجة قد تسبب فقر الدم .وكذلك في الاطفال الخدج(القاصرين) اذا لم يعطى لهم الحديد الى عمر 6 شهور ولم يحصل على الحديد- كما ذكرنا -ومن الاسباب ايضا اعتماد الطفل على الحليب العادي (غير المدعم) قبل عمر سنتين .
وماهي تأثيرات نقص الحديد؟
تحدث التأثيرات حتى قبل ان يسبب نقص الحديد فقر الدم ، لأن الحديد مهم لنمو الطفل الجسمي و الذهني وخاصة في السنتين الاولى – كما ذكرنا -و كذلك لصحته العامة و مقاومة الجسم للميكروبات. و عندما يسبب النقص فقر الدم ولم يعالج فإن التأثيرات تكون شديدة على المدى القريب والبعيد.
و كيف الوقاية من نقص الحديد؟ ماهي طرق الوقاية ؟
الوقاية مهمة ، وهي للأسف لا تلقى الاهتمام الكافي فيما يتعلق بنقص الحديد عند الاطفال لأسباب كثيرة منها نقص الوعي الغذائي و العادات الغذائية السيئة و خاصة الاغذية السريعة و التي للاسف تزداد انتشارا .
ويمكن تلخيص طرق الوقاية بالاتي :
1 البداية من عمر 6 شهور : الحرص على اعطاء الطفل الغذاء المحتوي على الحديد مثل الخضار و الفواكة و اللحوم والبيض اضافة الى الحبوب المدعمة بالحديد . وفي حال الرضاعة الطبيعية اعطاء الحديد للرضيع من عمر 6 شهور
2 يعطى للمواليد القاصرين (الخدج) قطرات او شراب الحديد كتعويض لنقص مخزون الحديد لديهم لمدة 6 شهور على الاقل و يبدأ من عمر 4 اسابيع.
3 عدم الاعتماد على الحليب العادي بدلا من الحليب المدعم بعد عمر السنة ولعمر سنتين على الاقل وهو من الاسباب الرئيسية لنقص الحديد
4 الحرص على تنويع غذاء الطفل واحتوائه على الاغذية الغنية بالحديد ، وتصحيح السلوك الغذائي السيء لكل الاعمار.
5 التوعية الصحية والقاء الضوء على المشكلة والتركيز على الفئات العمرية الاكثر تعرضا لنقص الحديد.
6 اضافة الحديد لأغذية الرضع المجففة كالحبوب مثلا مفيدة الى حد ما .
7 المسح الانتقائي (فحص الدم) للفئات العمرية الاكثر تعرض لنقص الحديد يفيد في الاكتشاف المبكر للمشكلة والعلاج المبكر: و تنصح الرابطة الامريكية لطب الاطفال بالفحص الروتيني عند عمر 12 شهر.
و ماهو علاج نقص الحديد ؟
يعطى للطفل شراب او قطرات الحديد بالجرعات المناسبة حسب عمر الطفل و يقرر الطبيب ذلك ، وفي حال فقر الدم يستمر العلاج الى ان يتحسن و المتابعة مع الطبيب .
الخلاصة :
نقص الحديد عند الاطفال شائع ويكون السبب في الغالب عدم حصول الطفل على حاجته من الحديد في غذائة كما اسلفنا . كما يمكن الوقاية .و من الضروري معالجته مبكرا لتفادي اثاره السلبية على المدى القريب والبعيد.
الدكتور هاشم محمد المساوى
استشاري الاطفال
30/4/2025