- طفلي عمره شهر تدمع عينه اليسرى باستمرار واحياناً تجمع افرازات في حافة العين. ماهي المشكلة وما العمل؟
تسمى الحالة ضيق او انسداد القناة الدمعية التي تقوم بتصريف دمع العين الى الانف.
وهي ليست نادره (حوالي 5 %) ولأن الدموع قليلة في الاسابيع الاولى فغالباً ما يلاحظ بعد 3-4 اسابيع من ولادة الطفل. وقد يكون في عين واحدة او كليهما.
وما هو السبب؟
تضيق غشاء القناة الدمعية في نهايتها جهة الانف. والتي تتوسع بذاتها فيما بعد مع الوقت وقبل بلوغ السنة في الاغلب.
وماهي الاعراض؟
في معظم الحالات يطفح الدمع من العين في الجهة الداخلية واحياناً افرازات صديديه خفيفة في حافة العين الداخلية, وربما احمرار العين او افرازات صديديه مستمرة في الحالة الشديدة او متكررة.
ومتى تخف الحالة؟
كما ذكرنا فأنها تتحسن بذاتها في السنة الاولى ونادراً بعد ذلك.
وما العمل والعلاج؟
في معظم الحالات لا يلزم اي شيء سوى تنظيف العين بقطنة مبلله بالماء النظيف وتدليك القناة الدمعية.
وكيف يتم تدليك القناة الدمعية؟
اولاً: الضغط بلطف على الكيس الدمعي في جهة العين الداخلية بالأصبع ثم تمرير الاصبع بلطف باتجاه الانف لتصريف الدمع الراكد في القناة الدمعية خمس مرات تقريباً ويكرر 3 مرات في اليوم على الاقل بانتظام يومياً ( مع ملاحظة غسل اليدين او وقص الاظفر)
وهل يلزم مراجعة الطبيب؟
نعم , في الحالات الشديدة عندما تكون الافرازات كثيفة ومستمرة او احمرار العين لصرف مضاد حيوي ( قطرات او مرهم للعين) كعلاج للالتهاب البكتيري.
وهل تفيد قطرات من حليب الام في العين؟
ليس هناك دليل علمي على ان حليب الام يعطي نفس مفعول المضاد الحيوي رغم اصرار بعض الامهات على فائدته. وهو على كل مأمون وربما يفيد, ولكن الافضل مراجعة الطبيب واستعمال المضاد الحيوي الموضعي.
ومتى يلزم التدخل الجراحي؟
من النادر جداً لزوم ذلك وليس قبل عمر السنه. وقد يقرر طبيب العيون ذلك ان لزم بتوسيع القناة الدمعية ووضع انبوب مؤقت بعد عمر السنه كما ذكرت وفي حالات خاصه.
الخـلاصـة: تضيق القناة الدمعية في المواليد والرضع ليس نادراً وهو بسيط في معظم الحالات ويخف بذاته مع الوقت في الاغلبية العظمى من الحالات قبل بلوغ السنة من العمر ولا يلزم التدخل العلاجي الا في بعض الحالات.
27/07/2020 م
د. هاشم محمد المساوى
استشاري طب اطفال