س: طفلي عمره شهرين ونعاني من بكائه المستمر معظم الوقت وأكثر في الليل وصعوبة في نومه ورضاعته طبيعية وقد اعطي قطرات المغص دون نتيجة. ما العمل؟
ج: الحالة يطلق عليها مغص الرضع (infant colic) وهو شائع قبل عمر 6 شهور و على الاخص في الثلاثة شهور الاولى. وتعريفه من الناحية العملية وفق المرجعيات المعتمدة حديثاً (Rome criteria IV. 2017) نوبات بكاء مستمر و لفترات طويلة يصعب معها تهدئة الطفل معظم الوقت، بعد التأكد من قبل الطبيب من ان الطفل طبيعي و يزيد وزنه و ليس هناك سبب آخر. ولا شك ان الوضع مقلق للأهل خوفاً من ان تكون للحالة ضرر على الطفل او ان هناك سبب يمكن معالجته، ولذلك فالجزء المهم في العلاج هو تطمين الاهل بأن الطفل طبيعي وان المشكلة عادية ووقتية، وان البكاء المستمر لن يؤثر على الطفل ويظل السؤال بعد تطمين الاهل كيف يمكن ان نخفف من الحالة؟ وهل من علاج؟ و الجواب انه طالما لا يوجد سبب عضوي فليس هناك علاج خاص لذلك، و بالتأكيد لا ينصح بإعطاء المسكنات او مهدئات التقلصات(antispasmodic) . وتوجد وصفات للمغص تحوي مادة سيمثكون(simethicon) مثل الدينتوكس(Dentinox) او انفاكول) ( Infacoolو غيره و تصرف بدون وصفه طبية (over the counter) ربما تقلل من الغازات. و هناك نسبة من الأطفال و بالأخص الذين يرضعون رضاعه طبيعية استفادوا من نوع من البكتيريا النافعة التي تعطى بالفم(Lactobacillus reuteri) وربما يفيد الحليب قليل او الخالي من اللاكتوز عندما تكون المشكلة عدم تقبل سكر اللاكتوز (Lactose intolerance) او حليب التحسس البقري عندما يكون لدى الطفل حساسية البروتين البقري و هي حالات قليلة نسبياً.
الدكتور هاشم محمد المساوي
استشاري الاطفال
/5/2020